题目一:某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因 素,拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预。
1. 评价该社区高血压管理的工作指标不包括:
A.社区高血压患者规范治疗百分比
B.社区高血压患者实际管理百分比
C.社区人群中高血压知晓率
D.社区被管理的高血压患者满意百分比
E.社区高血压患者建档百分比【答案】C。解析:高血压管理的评价指标:(1)高血压(以社区为例)管理的工作指标有①社区高血压患者建档情况;②高血压随访管理覆盖情况;③高血压患者治疗情况;④双向转诊执行情况。(2)高血压管理的效果指标有:①高血压及其防治知识知晓情况;②高血压控制情况。故
本题选 C。
2. 高血压的干预程序不包括:
A.制定干预计划并执行干预计划
B.筛查和确认高血压患者并对其进行危险分层
C.评价管理工作和管理效果
D.定时随访 E.制定高血压治疗方案
【答案】E。解析:高血压的干预程序包括:筛查和确诊高血压患者、高血压患者的危险分层、制订干预计划、执行干预计划、定时随访、评价管理工作和评价管理效果。故本题选 E。
3. 开展高血压生活方式干预首次效果的时间为开始干预后:
A.6 个月
B.3 个月
C.2 个月
D.4 个月
E.5 个月
【答案】C。解析:在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以 2个月为宜,因为无论是营养与膳食指导或是身体活动指导,2 个月都应该显示其健康效应,这时一方面应询问管理对象生活习惯的改善情况,另一方面检查其血压、血脂、血糖、体重的变化,并与第一次相关检查结果进行比较分析,总结成功的经验和教训,修正干预计划和指导方法,继续下一步的健康管理。故本题选 C。
题目二:城市社区人口 13000 人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋 势,2011 年、2014 年、2017 年糖尿病发病率依次为 6.7%、8.9% 、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担, 为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋 势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为 具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。
4. 开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括:
A.帮助社区居民修正不健康行为
B.对居民糖尿病的风险开展分层管理
C.提高社区医院糖尿病诊疗水平
D.及早干预,预防糖尿病发生,减轻疾病负担
E.帮助社区居民综合认识健康风险因素
【答案】C。解析:开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用:①帮助个体综合认识健康危险因素;②鼓励和帮助人们修正不健康的行为;③制订个体化的健康干预措施;④评价干预措施的有效性;⑤对健康管理人群分类等。故本题选 C。
5. 健康风险评估的基本模块不包括:
A.体检结果
B.问卷
C.疾病危险计算
D.疾病诊断标准 E.评估报告
【答案】D。解析:健康风险评估包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。而问卷中的一些指标,生理、生化数据,如身高、体重、血压、血脂等即来自于体检结果。故本题选 D。
题目三:钱女士,45 岁,从事办公室工作,BMI25.5kg/m2,不爱运动。
6. 除了高血压,钱女士将来最可能患上的疾病是:
A.慢性阻塞性肺病
B.脑卒中
C.卵巢癌
D.骨质疏松症
E.肝癌
【答案】B。解析:脑卒中是指一组发病急骤的血管病,又称急性脑血管病事件,俗称中风。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。该患者 BMI 为 25.5kg/m2,为超重,且是高血压患者,同时具备脑卒中的两个危险因素。故本题选 B。
7. 钱女士的 BMI 至少应该控制在:
A.26kg/m2
B.22kg/m2
C.23kg/m2 D.24kg/m2
E.25kg/m2
【答案】C。解析:《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的中国的分类标准是BMI<18.5kg/m2 为体重过低,18.5~23.9kg/m2 为体重正常,24~27.9kg/m2 为超重,≥28kg/m2 为肥胖。故钱女士的 BMI 至少应该控制在 23kg/m2。故本题选 C。
8. 若要了解钱女士的腹部肥胖情况,应测量:
A.身高
B.臀围
C.BMI
D.腰围
E.体重
【答案】D。解析:腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,不仅可用于对肥胖者的最初评价,在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。男性腰围≥90cm、女性≥85cm 患肥胖相关疾病的危险性增加。故本题选 D。
9. 询问钱女士的生活方式信息,不包括:
A.膳食情况
B.身体活动
C.饮酒情况
D.烟草使用
E.体检信息
【答案】E。解析:使用生活方式信息记录表收集信息可以参考“WHO 行为危险因素监测指南”相关内容,包括烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动等内容。故本题选 E。
10. 对钱女士进行膳食指导最重要的建议是:
A.粗细搭配,谷类为主
B.饮食清谈少盐少油
C.适量吃肉
D.多吃蔬菜、水果
E.多吃奶豆制品
【答案】B。解析:因为钱女士的体质指数 BMI 为 25.5kg/m2,属于超重,所以在进行膳食指导时应注意少油少盐。故本题选 B。
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