题目一：某单位近年来体检的发病率增加，引进健康管理师进行血压干预和检 测。 1． 下列关于水银柱血压计的使用方法描述正确的是：
A.袖带大小应至少覆盖上臂臂围的 1/3
B.被测量者测量前 2 小时内应避免剧烈运动、进食等
C.袖带下缘应在肘弯下 2.5cm
D.被测量者的上臂血压计应低于心脏
E.所有读数应以水银柱凸面顶端为准
【答案】E。解析：目前诊室使用水银柱血压计，自测血压推荐家庭电子血压计。推荐上臂式血压计。诊室测压：具体方法和要求如下：（1）选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计。（2）使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹 80%的上臂。（3）测血压前受试者应至少坐位安静休息 5 分钟，30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。（4）受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平，身体保持不动，不说话。（5）将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上 2.5cm 松紧合适，可插入 1～2 指为宜。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。（6）所有读数应以水银柱凸面顶端为准。故本题选 E。
2． 动态血压监测需要连续记录血压值的时间为：
A.12 小时
B.6 小时
C.24 小时
D.8 小时
E.10 小时
【答案】C。解析：动态血压的正常值国内参考标准为：24 小时平均值＜130/80mmHg， 白昼平均值＜l35/85mmHg，夜间平均值＜125/75mmlHg。正常情况下，夜间血压均值比白昼血压均值低 10%～15%。动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。故本题选 C。
3． 下列属于临床诊断高血压的标准方法是：
A.诊室测压
B.腕式血压计测压
C.动态血压监测
D.家庭血压监测
E.肺循环测压
【答案】A。解析：血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段。目前主要有诊室测压、家庭血压监测和动态血压检测 3 种方法。其中，诊室测压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按照统一的规范进行测量。故本题选 A。
题目二：朱先生，56 岁，血压 160/100mmHg，体重指数 25kg/m2，血清总胆 固醇 6.4mmo/L， 吸烟，有糖尿病。其各项指标的风险分值如下：年龄 56 岁=4 分， SBP160mmHg=5 分，BM25kg/m2=1 分，吸烟=2 分，糖尿病=1 分，TC6.4mmol/L=1 分。
4． 请问朱先生的总风险值是：
A.14 分
B.12 分
C.15 分
D.8 分
E.13 分
【答案】A。解析：第一步：年龄 56 岁=4 分，SBP160mmHg=5 分，BMI25kg/m２=1 分， 吸烟=2分，糖尿病=1 分，TC6.4mmol/L=1 分。第二步：评分求和 4+5+1+2+1+1=14 分。故本题选 A。
5． 朱先生的可改变危险因素不包括：
A.吸烟B.高血糖
C.超重
D.高血压
E.年龄
【答案】E。解析：慢性病危险因素可分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。其中，可改变的危险因素如果没有得到有效控制，便可进一步演变为中间危险因素并导致各种慢性病的发生。慢性病不可改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传；慢性病可改变的危险因素主要为吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等；中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等。故本题选 E。
6． 对朱先生的干预效果考核，一般不包括：
A.危险因素的控制情况
B.个人健康危险信息的知晓度
C.个人医疗费用的减少金额
D.疾病的控制和有效率
E.健康改善知识和行为变化
【答案】C。解析：干预效果考核包括：规范接受药物治疗的情况、不良生活方式改变情况、危险因素的控制情况、个人健康危险信息的知晓度、疾病的控制和有效率和自我控制血压相关技能掌握情况等。故本题选 C。
7． 经计算得出朱先生的 10 年发生 ICVD 的概率为 27.7%，这说明朱先生患病 的：
A.绝对危险为 27.7%
B.绝对危险为 2.77%
C.相对危险为 27.7%
D.绝对危险接近人群的平均水平
E.相对危险为 2.77%
【答案】A。解析：经计算得出朱先生的 10 年发生 ICVD 的概率为 27.7%，这说明朱先生患病的绝对危险为 27.7%。故本题选 A。
题目三：王先生，53 岁，餐馆老板，相关信息如下：体重超重，交通方式主 要是开车，很少进行体育运动，血胆固醇 5.3mmo1/L，血压 130/80mmHg，空腹 血糖 6.5mmo1/L，不吸烟常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味 重，常常饮酒（平均每日饮白酒 150～200ml），工作压力大，母亲糖尿病。
8． 王先生不可改变的危险因素是：
A.血胆固醇高
B.工作压力大
C.体重超重
D.血糖高 E.糖尿病家族史
【答案】E。解析：慢性病危险因素可分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。其中，可改变的危险因素如果没有得到有效控制，便可进一步演变为中间危险因素并导致各种慢性病的发生。慢性病不可改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传；慢性病可改变的危险因素主要为吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等；中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等。其中糖尿病家族史属于遗传因素。故本题选 E。
9． 对于王先生而言，预防慢性病的最主要方法是：
A.服用降脂药
B.服用减肥药
C.改善行为危险因素D.服用降糖药
E.服用降压药
【答案】C。解析：王先生，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒 150～200ml），工作压力大。所以对于王先生而言，预防慢性病的最主要方法是改善其行为危险因素。故本题选 C。
10． 王先生的行为危险因素是：
A.口味重、过量饮酒、高龄
B.口味重、体重超重、血糖高
C.身体活动不足、睡眠不足、血脂异常
D.身体活动不足、睡眠不足、过量饮酒
E.身体活动不足、体重超重、睡眠不足
【答案】D。解析：王先生，体重超重，交通方式主要是开车，很少进行体育运动，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒（平均每日饮白酒 150～200ml），工作压力大。其行为危险因素是身体活动不足、睡眠不足、过量饮酒。故本题选 D。
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