题目一:李先生,身高 1.7 米,体重 90 公斤,经常外出就餐,不爱运动。最 近体检发现空腹血糖为 6.8mmo1/L,健康管理师告诫其减轻体重。
1. 经过长期的运动平衡,李先生的体重应该控制在:
A.70 公斤以内
B.65 公斤以内
C.80 公斤以内
D.60 公斤以内
E.75 公斤以内
【答案】B。解析:体质指数(BMI)是一种计算身高比体重的指数。BMI 的计算方法:BMI=体重(kg)/身高(m)2。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的 中国的分类标准是 BMI<18.5kg/m2 为体重过低,18.5~23.9kg/m2 为体重正常, 24~ 27.9kg/m2 为超重,≥28kg/m2 为肥胖。李先生的 BMI 应该控制 18.5~23.9kg/m2 正常水平,故他的体重应该控制 65
公斤以内。故本题选 B。
2. 针对李先生的干预措施,最重要的是:
A.戒烟
B.平衡饮食
C.限制饮酒
D.按时服用降糖药
E.足量饮水
【答案】B。解析:李先生,身高 1.7 米,体重 90 公斤。根据 BMI 的计算方法:BMI=体重 (kg)/身高(m)2。李先生的 BMI 为 31.1kg/m2。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的中国的分类标准是 BMI<18.5kg/m2 为体重过低,18.5~23.9kg/m2 为体重正常,24~27.9kg/m2 为超重,≥28kg/m2 为肥胖。李先生为肥胖,且其经常外出就餐,不爱运
动。所以针对李先生的干预措施,最重要的是平衡饮食。故本题选 B。
3. 应建议李先生一年内减轻体重:
A.1~2 公斤
B.10~20 公斤
C.减重至 BMI 正常范围内
D.4.5~9 公斤
E.3~4 公斤【答案】D。解析:体重控制在正常范围内(18.5kg/m2≦体质指数<24.0kg/m2);对于超重和肥胖者,体重减少的速度要适当,每年以减轻体重的 5%~10%为佳,不提倡短期内大幅度降低体重。
题目二:李先生,50 岁,已婚,经商。身高 180cm,体重 100kg,血压 160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余 年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大, 无其他病史。
4. 建议李先生今后定期监测的健康指标不包括:
A.血压
B.体重
C.肿瘤标准物
D.血脂
E.心电图
【.答案】C。解析:李先生,50 岁,已婚,经商。身高 180cm,体重 100kg,血压160/92mmHg,总胆固醇 7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒。根据李先生资料,建议李先生今后定期监测的健康指标包括:血压、体重、血脂、心电图,不包括肿瘤标准物。故本题选 C。
5. 对李先生健康风险进行评估、预测,他应该注意的易患疾病不包括:
A.COPD
B.糖尿病
C 脑卒中
D.冠心病
E.精神分裂症
【.答案】E。解析:李先生,50 岁,已婚,经商。身高 180cm,体重 100kg,血压160/92mmHg,总胆固醇 7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒。根据李先生资料,对他的健康风险进行评估、预测,他应该注意的易患疾病包括COPD、糖尿病、脑卒中和冠心病,不包括精神分裂症。故本题选 E。
6. 根据李先生的情况制定的健康干预方案中不妥当的建议是:
A.缓解精神压力,注意心理健康
B.为减轻体重,不吃肉食、限制主食
C.饮食清淡少盐
D.经常测量血压
E.戒烟、限制饮酒量
【答案】B。解析:根据李先生的情况制定的健康干预方案包括:缓解精神压力,注意心理健康、饮食清淡少盐、平衡饮食、经常测量血压和戒烟、限制饮酒量,但不包括其为减轻体重,不吃肉食、限制主食的建议。故本题选 B。
7. 对李先生干预、管理一年后评估其效果,评估指标不适合的有:
A.平衡膳食、合理营养的知识、技能
B.二周内就医、住院情况
C.体重控制的知识、技能
D.血压监测的意义及技能
E.对吸烟危害的认识
【答案】B。解析:对李先生干预、管理一年后评估其效果,评估指标有:①平衡膳食、合理营养的知识、技能;②体重控制的知识、技能;③血压监测的意义及技能;④对吸烟危害的认识。不包括二周内就医、住院情况。故本题选 B。
8. 给李先生的健康风险进行评估报告,提醒他应该注意健康风险因素不包括:A.长期精神紧张
B.高盐饮食
C.热爱户外运动
D.吸烟、饮酒
E.肥胖、高脂血症
【答案】C。解析:李先生本就热爱户外运动,所以对李先生的健康风险进行评估报告,提醒他应该注意的健康风险因素包括:长期精神紧张、高盐饮食、吸烟、饮酒和肥胖、高脂血症,不包括热爱户外运动。故本题选 C。
案例分析不定项选择 :
题目三:某社区卫生中心对辖区居民的健康档案信息进行电子化。已知建档居 民的年龄范围在18 岁以上,但某一份健康档案中的年龄却出现了 15 岁;某一份 健康档案中所记录的心律为1000 次/分,某一份健康档案中记录的性别为男性, 但在疾病中记录有子宫肌瘤。
9. 该社区卫生服务中心为了降低信息录入错误率,培训了两名录入员,并要 求两名录入员进行“双人独立录入”法录入 8000 份问卷数据。下面操作正确的是:
A.一人逐一朗读生活方式问卷给另一人,另一人采用事先设计好的数据库录入 8000 名高血压患者生活问卷
B.一人逐一检查生活方式问卷,另一人采用事先设计好的数据库录入 8000 名患者的数据库
C.两人采用不同的数据分别独立录入同一份生活方式问卷,得到两个 4000 名患 者数据库
D.一人采用事先设计好的数据库录入8000 名患者生活方式问卷,另一人将得到 的数据与原始问卷进行核查
E.两人采用相同的数据库分别独立同一份问卷,得到两个 8000 名患者的数据库
F.两人采用相同的数据库分别独立录入4000 名患者问卷,然后合并一个 8000 名 患者的数据库
【答案】E。解析:为了降低信息录入错误率,培训了两名录入员,并要求两名录入员进行“双人独立录入”法录入 8000 份问卷数据。可以让两人采用相同的数据库分别独立录入 8000 名患者问卷,然后可用某些数据管理软件,如 EpiData 的 Validate 程序进行比较,打印出不一致的部分,并与原始表格的内容进行对照和修改。修改后再进行校对,直至两份录入的数据完全。故
本题选 E。
11. 信息录入前对录入员进行培训的内容包括:
A.熟悉数据管理软件的使用方法
B.逻辑查错的设置要求
C.数据文件的保存
D.健康档案变量编码
E.熟悉数据结构
F.缺失值的编码要求
【答案】ABCDEF。解析:在数据录入前要对录入人员进行培训,掌握录入要求。录入与培训内容包括数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。故本题选ABCDEF。
12. 信息清理的正确方法包括:
A.人工目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式
B.在计算机上通过反证法的程序,找出特定问题间是否存在逻辑上的不合理性
C.人工目测检查数据文件中的记录是否存在缺失数据
D.通过双人平行双录入法,当出现两份数据不一致时,以第一录入员结果为准E.在数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围编码 F.在数据程序设计阶段,设定逻辑检错命令
【答案】ABCEF。解析:信息清理的方法主要包括如下三种:①双录入法:通过其他人重新输入数据库来检查错误的方法。当出现前后两次录入的数据不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷,直至找到错误并更正为止。②直接审阅数据库文件。③计算机查错:①数据库设计合理编码;②逻辑查错。故本题选 ABCEF。
13. 居民健康档案信息保存的要求包括:
A.指定专职人员管理健康档案
B.录入完成健康档案后,将数据文件双备份
C.放置健康档案时按编码摆放、建立目录卡
D.要采取保密措施
E.计算机录入后的数据库文件及时存档
F.纸质档案存放要安排一定的空间和保管设施中
【答案】ABCDEF。解析:健康信息保存原则要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。具体措施包括:①应安排一定的空间和购置必需的档案保管设施设备,保证这些存档的文件能防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫。②要指定专职人员进行管理。③在放置调查问卷等纸质文件时,要考虑到便于使用,如可按编号摆放、建立目录卡并留有空间以备扩充。④录入完成健康档案后,将数据文件双备份。⑤计算机录入后的数据库文件及时存档。⑥保证信息的安
全性,即保密性。
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