题目一：严先生，男，29 岁，公司职员。体检数据显示：身高 172cm，体重90kg 血压 120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇 6.15mmo1/L，甘油三 脂 3.04mmo1/L，低密度脂蛋白 3.9mmo1/L，空腹血糖 7.9mmo1/L，血尿酸 479umol。腹部彩超提示：中度脂肪肝。
1．根据体质指数分类，其属于：
A.极重度肥胖
B.正常体重
C.低体重
D.重度肥胖
E.超重
F.肥胖
【答案】D。解析：《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中规定的中国的分类标准是BMI＜18.5kg/m2 为体重过低，18.5～23.9kg/m2 为体重正常，24～27.9kg/m2 为超重，≥28kg/m2 为肥胖。严先生 BMI 为 30.4kg/m2，属于重度肥胖。故本题选 D。
2． 严先生的健康风险因素包括：
A.重度肥胖
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.脂肪肝
F.血压
【答案】ABCDEF。解析：严先生，身高 172cm，体重 90kg，血压 120/82mmHg，肝功能：ALT236U/L，总胆固醇 6.15mmo1/L，甘油三脂 3.04mmo1/L，低密度脂蛋白 3.9mmo1/L，空腹血糖7.9mmo1/L，血尿酸 479μmol。腹部彩超提示：中毒脂肪肝。根据以上资料，其具有的健康风险因素包括重度肥胖、高尿酸、高血脂、高血糖和脂肪肝。故本题选 ABCDEF。
3． 肥胖的干预侧重于生活方式管理，以下干预原则正确的是：
A.鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素及维生素 的膳食
B.同时防治肥胖相关疾病
C.减重需要快速，才有效果D.采取综合措施预防肥胖，包括膳食、运动等
E.积极运动可增加基础代谢，防止体重反弹
F.从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并终生坚持
【答案】ABDEF。解析：肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略，具体干预原则包括：（1）必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终生坚持。（2）采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。（3）鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。（4）控制膳食与增加运动相结合，因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降，达到更好的减肥效果。积极运动不仅可以增加基础代谢率，还可防止体重反弹，改善心肺功能产生更多、更全面的健康受益。（5）应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成。（6）必须同时防治与肥胖相关的病，将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节。（7）树立健康体重的概念，防止为美而减肥的误区。故本题选 ABDEF。
4． 如果进一步收集严先生的健康危险因素资料，可采用的收集方法包括：
A.体格检查
B.膳食问卷调查
C.体力活动问卷调查
D.生活方式问卷调查
E.家族史、个人史问卷调查
F.实验室检查
【答案】ABCDEF。解析：健康危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。采用的收集方法有：体格检查、膳食问卷调查、体力活动问卷调查、生活方式问卷调查、家族史和个人史问卷调查等资料。故本题选 ABCDEF。
5．经评估严先生的健康年龄远远大于 29 岁，其中关于健康年龄说法正确的是：
A.健康年龄是指具有相同评估结果的男性或女性人群的平均年龄
B.如果某人的危险度高于同年龄人同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大 于其自然年龄
C.与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的
D.健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果
E.一个人的健康年龄是不变的
F.如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于 其自然年龄
【答案】AB。解析：健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄。理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度与人群平均危险度之间的差距。故本题选 AB。
6． 严先生不可改变的健康危险因数包括：
A.年龄
B.家族史
C.饮酒
D.吸烟
E.饮食习惯
F.饮水习惯
【答案】AB。解析：慢性病危险因素可分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。其中，可改变的危险因素如果没有得到有效控制，便可进一步演变为中间危险因素并导致各种慢性病的发生。慢性病不可改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传；慢性病可改变的危险因素主要为吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等；中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等。故本题选 AB。
题目二：赵先生，50 岁，身高 170cm，一年前体检结果：体重 72kg，血压 135/80mmHg ，TG2.69mmo1/L ， 空腹血糖 5.9mmo1/L ， 餐后两小时血糖为9.5mmo1/L。赵先生平时不爱运动，喜爱肉食，嗜好烟酒，其父亲有高血压病， 母亲有糖尿病。目前体检结果，体重 75kg，血压 145/95mmHg， TG3.5mmo1/L ， 空腹血糖 7.8mmo1/L，餐后两小时血糖 12.8mmo1/L。
7． 赵先生吸烟成瘾的形成过程包括：
A.诱导阶段
B.加强阶段
C.巩固阶段
D.形成阶段
E.戒断阶段
F.衰竭阶段
【答案】ACDF。解析：吸烟成瘾行为的形成过程有：①诱导阶段；②形成阶段；③巩固阶段；④衰竭阶段。故本题选 ACDF。
8． 赵先生一年前糖尿病的危险因素包括：
A.糖尿病家族史
B.年龄大于 40 岁
C.餐后血糖升高
D.肥胖
E.空腹血糖受损
F.甘油三酯升高
G.超重
【答案】ABCEFG。解析：赵先生，50 岁，身高 170cm，一年前体检结果：体重 72kg，血压135/80mmHg，TG2.69mmo1/L，空腹血糖 5.9mmo1/L，餐后两小时血糖为 9.5mmo1/L。赵先生平时不爱运动，喜爱肉食，嗜好烟酒，其父亲有高血压病，母亲有糖尿病。其一年前糖尿病的危险因素包括：糖尿病家族史、年龄大于 40 岁、餐后血糖升高、甘油三酯升高和超重。故本题选ABCEFG。
9． 对赵先生进行体力活动指导时，体力活动干预的原则包括：
A.收集相关运动信息
B.注意运动进度
C.运动训练前的常规体格检查
D.运动内容的选择
E.运动量的选择
F.意外情况的处理
G.用仪器测量心率
【答案】ABCDEF。解析：运动干预的目的在于改变不利于健康的久坐少动的生活方式，指导开展合理运动，提高机体代谢能力，降低疾病风险，改善健康状况和生活质量。运动干预的过程和内容主要包括：运动训练前常规体格检查、有关信息收集、运动内容与运动量、运动进度和意外情况和不适的预防及处理。故本题选 ABCDEF。
10． 对赵先生进行健康教育的过程中，建议发放的资料包括：
A.防治糖尿病并发症的传单
B.防治糖尿病的手机信息
C.糖尿病 DVD 影像资料
D.糖尿病运动指南小册子E.糖尿病膳食指南知识折页
F.预防糖尿病招贴和标语
【答案】ABDE。解析：对赵先生进行健康教育的过程中，建议发放的资料包括：防治糖尿病并发症的传单、防治糖尿病的手机信息、糖尿病运动指南小册子和糖尿病膳食指南知识折页。对于预防糖尿病招贴和标语适合一些因地制宜的社区活动时进行健康教育。DVD 是群体教育。故本题选ABDE。
11． 针对赵先生的膳食指导内容包括：
A.奶类豆类天天有
B.吃动平衡，控制体重
C.零食加餐合理选择
D.常吃鱼禽，蛋类和瘦肉适量
E.定期接受个体化营养指导
F.进餐定时定量，注意进餐顺序
H.严格控制主食
I.适量水果
【答案】ABCEFHI。解析：对于赵先生的膳食指导内容包括：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，吃动平衡，控制体重、零食加餐合理选择、常吃鱼禽，蛋类和瘦肉适量、适量水果、进餐定时定量，注意进餐顺序、严格控制主食和定期接受个体化营养指导。故本题选 ABCEFHI。
12． 赵先生体重超重，对此应采取的健康生活方式包括：
A.加强运动
B.降低体重 20%以上
C.减少每天静坐时间
D.戒烟限酒
E.维持体重不增加
F.合理膳食，控制总能量
【答案】ACDEF。解析：对于超重和肥胖的糖尿病患者，建议做到每天少吃一两主食，对于同时患有高血压的糖尿病患者，食盐量应尽量少。建议采取的健康生活方式有：合理膳食、适量运动，戒烟限酒和心理平衡。在减重的前提下要维持当前体重不再增加。故本题选 ACDEF。
13． 为了解全体职工血压水平，培训大家自测血压，以下培训内容正确的是：
A.连续测量血压 7 天
B.正常上限参考值为 135/85mmHg
C.推荐用上臂式电子血压计
D.去掉前后两天的血压值，仅计算 5 天的血压平均值
E.早晨、晚上各一次
F.自测血压可以排除白大褂高血压
【答案】ABCEF。解析：家庭自测血压监测需要选择合适的血压测量仪器，并进行血压测量知识与技能的培训：①使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计；②家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为≥135/85mmHg，与诊室的 140/90mmHg 相对应。③一般情况建议每
天早晨和晚上测量血压，每次测 2～3 遍，取平均值；④对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压 7 天（至少 3 天），每天早晚各 1 次，每次测量 2～3 遍，取后 6天血压平均值作为参考值；⑤家庭血压监测适用于一般高血压患者的血压监测；白大衣性高血压的识别。故本题选 ABCEF。
14． 高血压高危人群的界定内容包括：
A.紧张焦虑
B.长期大量饮酒
C.收缩压 120～130mmHg 和（或）舒张压 80～90mmHgD.肥胖
E.长期高盐饮食
F.有高血压家族史
【答案】BDEF。解析：高血压高危人群界定标准：①收缩压介于 120～139mmHg 之间和（或）舒张压介于 80～89mmHg 之间；②超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）；③高血压家族（一、二级亲属）；④长期过量饮酒（每日白酒≥100ml，且每周饮酒在 4 次以上）；⑤长期高盐饮食。故本题选 BDEF。
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