题目一:某石化公司炼油厂,有职工 500 人,男性 459 人,年龄 25-55 岁, 平均 37 岁。工厂实行昼夜三班倒制度,职工坚守在仪器旁,保持生产的连续性, 严防事故,责任重大。职工体力活动少,工厂福利待遇高,提供三餐免费自助、 为夜班职工提供宵夜。今年年度体检中,发现职工肥胖人数占 41%,超重占 47%, 脂肪肝占 55%。公司领导大力提倡控制体重、提高健康生产力。
1. 为了解造成体重严重超标的原因,在问卷或访谈中,重点关注的项目内容
A.三餐食物能量分配
B.三餐食物、结构与总量
C.出行方式、体育锻炼等身体活动情况
D.家族肥胖史
E.是否吃宵夜
F.职业应激情况
【答案】ABCDEF。解析:为了解造成体重严重超标的原因,在问卷或访谈中,重点关注的项目内容有:三餐食物能量分配;三餐食物、结构与总量;出行方式、体育锻炼等身体活动情况;家族肥胖史;是否吃宵夜和职业应激情况。故本题选 ABCDEF。
2. 如果对全体员工进行健康教育,应该提供的知识点是
A.控制碳水化合物的摄入就能控制体重B.常吃宵夜是一种不健康的饮食方式
C.早中晚三餐能量摄入比例为 30%、40%、30%
D.肥胖是一种慢性病
E.肥胖可导致心血管疾病和恶性肿瘤等严重疾病
F.自助餐是容易导致能量摄入过多的进餐方式
【答案】BCDEF。解析:肥胖指的是人体脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞数量的增多和细胞体积的增大,即全身脂肪组织块增大,与其他组织相比失去了正常比例的一种状态。肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,早在 1948 年世界卫生组织已将它列入疾病名单,并认为它是2 型糖尿病、心血管病、高血压、脑卒中和多种癌症的危险因素。在肥胖人群的饮食中要注意粗细搭配、合理膳食。故本题选 BCDEF。
3. 群体体重干预政策需要采取的措施是
A.开展车间、班组的体重管理竞赛
B.将体重管理目标人群的运动量定期公布
C.加强合理膳食宣传
D.提供更多的健康场所
E.建立体重管理的激励机制
F.改善夜宵品种,降低能量
【答案】ABCDEF。解析:群体体重干预政策需要采取的措施有:开展车间、班组的体重管理竞赛、将体重管理目标人群的运动量定期公布、加强合理膳食宣传、提供更多的健康场所、建立体重管理的激励机制和改善夜宵品种,降低能量。故本题选 ABCDEF。
4. 六个月的体重管理后,要对被管理人群的管理效果进行评估,应用的指标是
A.全因死亡率
B.被管理人群脂肪肝检出率的变化
C.被管理人群体重达标率
D.被管理人群体重下降平均值
E.肥胖防治知识的知晓率
F.身体活动的达标率
【答案】BCDEF。解析:群体肥胖干预的评估(1)被管理(如某社区)人群肥胖知晓率、肥胖防治相关知识的知晓情况。(2)被管理人群中通过饮食控制、增加身体活动等方式达到减肥目标的比例。(3)被管理人群中肥胖者控制体重达标和未达标比例。(4)被管理人群脑血管病发病、致残和死亡信息,以及卫生经济学评价。故本题选 BCDEF。
5. 针对职工中的肥胖高危人群进行选择性干预时,应该关注的高危因素是
A.不爱运动
B.脂肪肝患者
C.单身职工
D.喜欢吃辣椒
E.膳食不平衡
F.有肥胖家族史
【答案】ABEF。解析:肥胖的高危因素有遗传因素、饮食因素、活动因素和心理因素、社会因素等其他因素。针对职工中的肥胖高危人群进行选择性干预时,应该关注的高危因素有:不爱运动、脂肪肝患者、膳食不平衡以及有肥胖家族史。故本题选 ABEF。
题目二:某城市在通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18 岁以上 成人高血压患病率 28%高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率 8.5%,控制率 55%,糖尿病患者的治疗依从性较好,但是饮食运动偏油。根据以上情况在该社 区开展健康教育活动。
6. 问对高血压患者的健康指导,应该包括
A.少油
B.多吃蔬果
C.戒烟
D.遵医嘱服药
E.限量饮酒
F.少盐
【答案】ABCDEF。解析:高血压患者的健康指导包括:①食物多样化,以谷类为主。②多吃蔬菜、水果、奶类、大豆。③适量吃优质蛋白质。④少盐少油,控糖限酒,戒烟。⑤珍惜食物,按需备餐。⑥吃动平衡,保持健康体重。故本题选 ABCDEF。
7. 问所制定的健康教育计划提出了“经过半年的干预,辖区患者的遵医嘱服药率达到 80%”,
这个目标属于
A.健康目标
B.政策目标
C.阶段目标
D.行为目标
E.认知目标
F.总目标
【答案】D。解析:根据预期的健康教育效果,又可以将具体目标分为认知目标、行为目标、健康目标 3 类。(1)认知目标:在项目执行 3 年后使项目地区 85%的成年人了解正常的血压水平和血脂水平;使项目地区 85%的成年人相信改变高危行为有助于控制血压;使项目地区 80%的成年人掌握测量血压的技术。(2)行为目标:在项目行 3 年后使项目地区 75%的成年人能做到每年测量 1 次血压;使项目地区 90%的高血压患者能遵从医嘱服药。(3)健康目标:在项目执行 3年后,使项目地区高血压患者的血压控制率达到 80%。故本题选 D。
8. 问对高血压患者进行教育过程中,观察了患者参与教育活动的出勤情况, 这属于
A.总结评价
B.形成评价
C.效果评价
D.结局评价
E.效应评价
F.过程评价
【答案】F。解析:评价内容包括 3 个层次:(1)过程评价:包括计划实施活动的内容指标的监测,其中有组织领导落实情况、教育方法、传播渠道、宣传资料的设计和选择干预实验等方面的质量和效果,以及每次活动群众参与的数量和接受程度等。(2 效应评价:主要评定知、信、行 的改变及政策和法规的制定,应有明确的内容和指标。中期效果评价主要评定行为和环境改变。
(3)结局评价:主要评定有关发病率、死亡率的下降,生活质量的提高及经济效益与社会效益。
故本题选 F。
9. 希望通过干预活动帮助患者打消对服药副作用的疑虑和找到解决办法,最 适宜的方式是
A.张贴宣传画
B.播放宣传片
C.发放小折页
D.同伴教育
E.发放药盒
F.发放小册子
【答案】ABCDEF。解析:通过干预活动帮助患者打消对服药副作用的疑虑和找到解决办法,最适宜的方式是:张贴宣传画、播放宣传片、发放小折页、同伴教育、发放药盒和发放小册子。故本题选 ABCDEF。
10. 关于高血压危险分层,下列说法正确的是:
A.高血压危险程度分为 3 级
B.血压水平为 140~159/90~99mmHg,且其他危险因素,没有靶器官损害没有相 关临床疾患为低危组
C.血压水平为 140~159/90~99mmHg,且伴有 1~2 个危险因素或者血压水平为 160~179/100~
109mmHg,但没有其他情况为中危组
D.血压水平 180/110mmHg,或者血压水平为 140~179/90~109mHg,并伴有 2~3 个危险因素为高危组
E.血压水平 140/90mmHg,且伴有靶器官损害或临床状况属于高危组
【答案】ABCDE。解析:高血压危险程度分为 3 级:低危组、中危组和高危组。其中血压水平为140~159/90~99mmHg,且其他危险因素,没有靶器官损害没有相关临床疾患为低危组;血压水平为 140~159/90~99mmHg,且伴有 1~2 个危险因素或者血压水平为 160~179/100~109mmHg, 但没有其他情况为中危组;血压水平 180/110mmHg 或者血压水平为 140~179/90~109mHg,并伴有 2~3 个危险因素为高危组。故本题选 ABCDE。
11. 健康管理过程评价指标有:
A.项目活动执行率
B.干预活动覆盖率
C.干预活动暴露率
D.干预活动有效指数
E.目标人群满意度
【答案】ABCDE。解析:健康管理过程评价指标有:①项目活动执行率;②干预活动覆盖率;③干预活动有效指数;④目标人群满意度。
12.健康管理干预模式有:
A.循序渐进式
B.契约式
C.自我管理式
D.家庭管理式
E.社区综合管理式
【答案】BCDE。解析:健康管理干预的模式有:契约式;自我管理式;家庭管理式;社区综合管理式。
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